「癢」是異位性皮膚炎主要的特徵之一。

異位性皮膚炎一般在嬰兒時期就開始發作，臉頰、頸部、前額部、頭皮是好發部位，兩頰皮膚會變得乾燥、發紅、脫皮，開始爬行後，病灶延伸至四肢伸側、手腕，出現脫屑和分泌物，水泡抓破會形成痂皮。

到青年期與成人期以「癢疹型」或「苔癬化」慢性濕疹變化為主。

「癢疹型」發生在四肢伸側的激癢丘疹群，因搔抓而破皮、濕潤、結痂
「苔癬化」出現於手肘窩、膝窩、頸部與手足關節等，對稱分布，皮膚變厚、變粗，脫屑，搔抓後甚至留下結痂，觸感像象皮、樹皮。

由於好發於肘部、膝部、膕(膝後窩)部，故在中醫有「四彎風」之稱。主要是因為先天遺傳體質，再加上肺虛、脾虛或腎虛等內因，以及風熱濕邪入侵而造成的。

臨床上，止癢常使用祛風的治療方式，皮膚紅或出現分泌物常使用利濕、清熱或涼血的治療方式，脫屑可能是因為水分不足或熱所造成，如果是因水分不足，會使用滋陰或健脾胃的治療方式；如果是因熱所造成，會使用清熱或涼血的治療方式。

異位性皮膚炎的病因大多複雜，病機多變，常是幾種因素交叉綜合致病。經中醫師的望聞問切，可以了解是什麼因素或是哪些經絡所造成，並透過中藥或針灸調理改善，甚至讓皮膚膚質變得更好。



瀚威中醫 李一宇醫師