年輕時如果沒有好好保護膝蓋，可能到老了膝蓋漸漸腫大，走路沒辦法好好走，甚至上下樓梯非常吃力，很有可能膝蓋退化就找上門囉。

退化性膝關節炎的危險因子除了年齡以外，還有外傷、姿勢不良引起大小腿肌肉緊繃，或是肌肉無力而造成關節磨損、體重過重、工作需久蹲、骨質疏鬆、遺傳等原因。

臨床症狀：
1.關節腫脹疼痛，尤其是使用過度以及上下樓梯時疼痛較明顯
2.早上起床時關節較緊繃，但是活動後緊繃感會下降
3.嚴重時關節可能變形
4.照X光時可發現關節腔狹窄、骨刺形成、軟骨下硬化、軟骨下囊腫

膝關節腫痛在中醫的理論中稱為鶴膝風、鼓槌風。
主要病為身體氣血虛弱，膝關節遭受風寒濕邪的侵襲，治療以補養氣血以及疏散風寒濕邪為主。

• 脾胃氣血虛弱者，多有便軟腹瀉、易腹脹、疲倦、食慾差、臉色萎黃等症狀。
• 肝腎虛弱者，常有腹脹悶痛，頻尿、夜尿多，頭暈、健忘、整天疲倦。
• 氣血大虛者，面色蒼白萎黃，頭暈、疲倦，食慾差，腰部酸軟。

除了內臟的虛損需要補養外，大腿及小腿的緊繃也會造成膝蓋的疼痛。

• 如果發現膝蓋的疼痛感會延伸至大腿或小腿，且大小腿摸起來緊繃有硬塊者，需要靠針灸、推拿來緩解緊繃的肌群。
• 若大小腿摸起來不緊繃，摸起來沒有彈性，代表為肌肉力量不足，甚至有肌少症的可能，可加強訓練大小腿的肌肉來增加膝關節的穩定度，減少軟骨的磨損。

膝關節疼痛時，除了服用藥物外，可以按壓膝關節周圍的穴位如：風市、血海、陽陵泉、陰陵泉、三陰交等穴位來緩解疼痛。

瀚威中醫 程俊文醫師